વીમાનો દાવો અસ્વીકાર દરેક વ્યક્તિ તેમના પરિવારના નાણાકીય ભવિષ્યને સુરક્ષિત કરવા માટે વીમા પૉલિસી લે છે. આવી સ્થિતિમાં, વીમા દાવાનો અસ્વીકાર ખૂબ જ પીડાદાયક અને તણાવપૂર્ણ છે.
અમને જણાવો કે વીમાના દાવા અસ્વીકારથી બચવા માટે તમે શું કરી શકો. જો તમારો વીમા દાવો નકારવામાં આવે તો તમારે શું કરવું જોઈએ.
વીમા પોલિસી લેતી વખતે ઘણા લોકો બેદરકાર હોય છે.
આજે વીમો આપણા જીવનનો મહત્વનો ભાગ બની ગયો છે. આ અંગે જાગૃતિ પણ ઘણી વધી છે. હવે લોકો જીવન અને સ્વાસ્થ્યની સાથે ઘર અને દુકાન જેવી વસ્તુઓનો વીમો લેવા લાગ્યા છે.
આનાથી પરિવારનું આર્થિક ભવિષ્ય સુરક્ષિત થાય છે. જો કે, ઘણા લોકો ફરિયાદ કરે છે કે વીમા કંપનીઓ વીમા દાવાઓ ચૂકવવામાં આનાકાની કરે છે. ઘણી વખત દાવો પોતે જ નકારી કાઢવામાં આવે છે.
ચાલો જાણીએ કે વીમા કંપનીઓ દાવાઓ શા માટે નકારે છે અને દાવા નકારવાથી બચવા માટે શું કરવું જોઈએ. ઉપરાંત, જો દાવો ખોટી રીતે નકારવામાં આવે તો ફરિયાદ ક્યાં કરવી?
વીમા દાવાને નકારવા માટેનું કારણ
શ્રીરામ જનરલ ઈન્સ્યોરન્સના ચીફ અંડરરાઈટીંગ ઓફિસર શશિકાંત દહુજા કહે છે કે જો તમે ઈન્સ્યોરન્સ પોલિસી લેતી વખતે કોઈ ખોટી માહિતી આપી હોય તો તમારો ક્લેમ નકારી કાઢવામાં આવે તેવી પ્રબળ શક્યતા છે.
તેથી, ઉંમર અને આરોગ્ય જેવી માહિતી કાળજીપૂર્વક ભરવી જોઈએ અને ક્રોસ ચેક કરવું જોઈએ. જો તમને સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત કોઈ સમસ્યા છે, તો તે પણ જાહેર કરવી જોઈએ.
ઉપરાંત, વીમા પૉલિસીનું પ્રીમિયમ પણ સમયસર ચૂકવવું જોઈએ, જેથી પૉલિસી લેપ્સ ન થાય.
દાવો અસ્વીકાર ટાળવા માટે શું કરવું
વીમા પોલિસી લેતી વખતે ઘણા લોકો બેદરકાર હોય છે. દહુજા કહે છે કે તમારે પોલિસી ખરીદતા પહેલા તમારે શું રક્ષણની જરૂર છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
તે તમારું સ્વાસ્થ્ય હોય, ઘર હોય, કાર હોય કે વ્યવસાય હોય, એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે કે તમે લાયક કવરેજ મેળવો છો. ઘણી વખત લોકો સસ્તી પોલિસીની શોધમાં મહત્વપૂર્ણ કવરેજ છોડી દે છે, જે પાછળથી નુકસાનમાં પરિણમે છે.
વીમાનો દાવો લેતી વખતે તમારે પોલિસી અને ક્લેમ સેટલમેન્ટની પણ સરખામણી કરવી જોઈએ.
જો દાવો નકારવામાં આવે તો શું કરવું?
ઈન્સ્યોરન્સ ક્લેઈમ ફગાવી દેવાથી દેખીતી રીતે ખૂબ જ નિરાશાજનક છે. હવે આ સ્થિતિમાં કેટલાક પગલાં લઈ શકાય છે. શ્રીરામ જનરલ ઈન્સ્યોરન્સના દહુજા કહે છે કે સૌથી પહેલા ઈન્સ્યોરન્સ કંપનીના રિજેક્શન લેટરને ધ્યાનથી વાંચવું જોઈએ.
જો કોઈ ખૂટતી અથવા અપૂર્ણ માહિતીને કારણે દાવો નકારવામાં આવે છે, તો તમે તેને સુધારી શકો છો અને દાવો ફરીથી સબમિટ કરી શકો છો. જો કે, જો કોઈ ખોટા કારણને લીધે દાવો નકારવામાં આવે છે, તો તમારે વીમા કંપનીનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
જો કંપની તમારી વાત ન સાંભળે, તો તમે તેની વિરુદ્ધ તમામ પુરાવાઓ સાથે વીમા નિયમનકાર – ઈન્સ્યોરન્સ રેગ્યુલેટરી એન્ડ ડેવલપમેન્ટ ઓથોરિટી ઓફ ઈન્ડિયા (IRDAI) ને પણ અપીલ કરી શકો છો.
